血液のがんは、血液をつくっているさまざまな血液細胞が「がん化」して起こります。血液のがんには、「悪性リンパ腫」や「白血病」などがあります。

悪性リンパ腫は白血球の成分の1つであるリンパ球が「がん化」して起こる病気です。がん化したリンパ球がリンパ節などで塊となり、腫れやしこり（腫瘤：しゅりゅう）をつくります。

悪性リンパ腫には100種類以上の病型（病気のタイプ）があるといわれますが、がん化するリンパ球の種類によって「ホジキンリンパ腫」と「非ホジキンリンパ腫」に大きく分けられます。日本人の悪性リンパ腫の約95%が「非ホジキンリンパ腫」です^1-3）。さらに「非ホジキンリンパ腫」は、がん化する細胞の種類によって「B細胞リンパ腫」、「T/NK細胞リンパ腫」に分けられます。「慢性リンパ性白血病/小リンパ球性リンパ腫（CLL/SLL）」はB細胞リンパ腫に分類されます。

1）日本血液学会編, 造血器腫瘍診療ガイドライン 第3.1版（2024年版）（https://www.jshem.or.jp/gui-hemali/2_soron.html）.
2）新津望編, 悪性リンパ腫診療ハンドブック. 2010, p86, 南江堂.
3）伊豆津宏二監修, もっと知ってほしいリンパ腫のこと 2019年版, 2019, p6, NPO法人キャンサーネットジャパン. より作成

非ホジキンリンパ腫は、進行のスピードによって、「インドレントリンパ腫」、「アグレッシブリンパ腫」、「高度アグレッシブリンパ腫」にも分けられます。

インドレントリンパ腫 （低悪性度）	年単位で、ゆっくり進行するタイプ
アグレッシブリンパ腫 （中悪性度）	週～月単位で、速く進行するタイプ
高度アグレッシブリンパ腫 （高悪性度）	日～週単位で、進行が極めて速いタイプ

伊豆津宏二監修, もっと知ってほしいリンパ腫のこと 2019年版, 2019, p6, NPO法人キャンサーネットジャパン. より作成

白血病は血液細胞が「がん化」して起こる病気です。がん化した異常なリンパ球が骨髄で増えるのが特徴です。がん化した血液細胞が増えるスピードによって、急激に増える「急性白血病」とゆっくり増える「慢性白血病」に分けられます。
また、がん化した血液細胞の種類によって「骨髄性白血病」、「リンパ性白血病」にも分けられます。

急性白血病	急性骨髄性白血病（AML：Acute Myeloid Leukemia）
	急性リンパ性白血病（ALL：Acute Lymphoblastic Leukemia）
慢性白血病	慢性骨髄性白血病（CML：Chronic Myeloid Leukemia）
	慢性リンパ性白血病（CLL：Chronic Lymphocytic Leukemia）

鈴宮淳司監修, もっと知ってほしい慢性リンパ性白血病のこと 2021年版, 2021, p4, NPO法人キャンサーネットジャパン. より作成

CLLは悪性リンパ腫と同様に「リンパ球」が関係し、リンパ球の1つである「B細胞」ががん化して起こる白血病です。がん化したB細胞は血液やリンパ節、骨髄に多くみられますが、肝臓や脾臓にもみられることがあります。
SLLはがん化したB細胞がリンパ節で増え、かたまりをつくることでリンパ節の腫れがみられます。
がん細胞が増える場所に違いはありますが、CLLとSLLは同じ病気とされています^1）。

1）日本血液学会編, 造血器腫瘍診療ガイドライン 第3.1版（2024年版）（https://www.jshem.or.jp/gui-hemali/1_5.html#soron）.

日本では、1年間に約15,000人*が新たに白血病を発症しています^1）。白血病のうちCLL/SLLの割合は少なく、全白血病の約3％^2）といわれており、がん登録のデータから年間の発症数は1,400人程度と推計されます。なお、欧米においてCLL/SLLは成人白血病の20～30％を占め、発症率は日本の約10倍です^3）。

＊2021年には14,808人（男性 8,597人、女性 6,211人）が白血病と診断されました^1）。

1）国立がん研究センターがん情報サービス　がん統計（https://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/stat/cancer/27_aml.html）.
2）Chihara D, et al. Br J Haematol. 2014; 164（4）: 536-545.
3）鈴宮淳司監修, もっと知ってほしい慢性リンパ性白血病のこと 2021年版, 2021, p4, NPO法人キャンサーネットジャパン.

鈴宮淳司監修, もっと知ってほしい慢性リンパ性白血病のこと 2021年版, 2021, p4, NPO法人キャンサーネットジャパン. より作成