CLL/SLL患者さんのかけがえのない日常に寄り添うサイト。CLL/SLLひろば。

【監修】高知大学医学部 血液内科学講座 教授 小島 研介先生

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CLL/SLL
とは
悪性リンパ腫ってどんな病気? 白血病ってどんな病気? 慢性リンパ性白血病/小リンパ球性リンパ腫(CLL/SLL)ってどんな病気? 毎年何人ぐらいが発症するの? どのような人にみられるの? CLL/SLLの症状は?
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CLL/SLL
の診断
どのような検査をするの? 診断から治療までの流れは?
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観察期間中
の過ごし方
治療はしなくて良いの? 日常生活ではどのような点に注意すれば良いの? お役立ちサイトを教えてください。
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CLL/SLL
の治療
治療を開始する基準はあるの? どのような治療があるの? どのようにして治療方法を決めるの? どのような副作用がでるの?
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治療と生活
日常生活ではどのような点に注意すれば良いの? 仕事は続けられますか? やめる必要がありますか? どのような社会制度・公的サービスが使えるの? 「がん相談支援センター」について教えてください。 「がん相談支援センター」はどのように探せば良いの?
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闘病を支える
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大切な人の闘病を支えるためには? 家族ができる療養生活のサポートは? 告知の直後や再発が分かったときに、担当医や医療従事者に確認しておいた方が良いことはありますか? 病気のことを専門家に相談したいのだけど、どうすれば良いの? 専門介護者にはどのような人がいるの? セカンドオピニオンを希望したいのだけど、どのように相談すれば良いの?
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Q&A
病気・治療のこと 生活のこと その他

CLL/SLLの診断

どのような検査をするの?

CLL/SLLが疑われた場合、次のような検査を行います。

※検査の流れは患者さんの状態や、施設の状況により前後する場合があります。

主な検査の流れを示した図。血液検査で確定診断を行い、その後、治療方針を決めるための検査、全身状態を調べる検査を行う。
検査名 主な検査内容
診察(触診) リンパ節、肝臓や脾臓の腫れがないかを調べます。
血液検査 異常なリンパ球をはじめ血液細胞数の異常を調べたり、生化学検査免疫血清学検査などで健康状態やCLL/SLLの状態を評価します。
CLLではリンパ球数の増加がみられます。表面抗原と呼ばれる細胞表面のタンパク質に異常がみられますので、染色体や遺伝子の状態とともに調べます。
骨髄検査
骨髄穿刺
骨髄生検
必要に応じて、骨の中にある骨髄液・組織を採取します。採取した骨髄液を用いて異常なリンパ球の性質を調べたり、病理検査を行います。
画像診断
CT検査
肝臓や脾臓、リンパ節などの臓器に異常がないかを調べます。
尿検査
心電図検査
胸部X線検査
心臓超音波検査
腎機能や心機能などを調べます。
検査名 診察(触診)

主な検査内容

リンパ節、肝臓や脾臓の腫れがないかを調べます。
血液検査

主な検査内容

異常なリンパ球をはじめ血液細胞数の異常を調べたり、生化学検査免疫血清学検査などで健康状態やCLL/SLLの状態を評価します。
CLLではリンパ球数の増加がみられます。表面抗原と呼ばれる細胞表面のタンパク質に異常がみられますので、染色体や遺伝子の状態とともに調べます。
骨髄検査
骨髄穿刺骨髄生検

主な検査内容

必要に応じて、骨の中にある骨髄液・組織を採取します。採取した骨髄液を用いて異常なリンパ球の性質を調べたり、病理検査を行います。
画像診断
CT検査

主な検査内容

肝臓や脾臓、リンパ節などの臓器に異常がないかを調べます。
尿検査
心電図検査
胸部X線検査
心臓超音波検査

主な検査内容

腎機能や心機能などを調べます。

診断から治療までの流れは?

CLL/SLLの診断、治療は次のような流れで行われます。
なお、患者さんにより診断、治療までの流れは異なります。
詳しくは担当医とご相談ください。

顕微鏡を用いて検査を行っている医師のイラスト
検査 ・ 診断
  • 検査により、病気のタイプやひろがり、進行のスピード、治療の効きやすさ・効きにくさなどを調べます。
治療方針の検討
  • 検査の結果や症状の有無により、すぐに治療が必要な状態かどうかを判断します。
  • 患者さんの状態や年齢、ライフスタイルなどにあわせて、適切な治療方針が検討されます。
治 療
  • 検討した治療方針に基づいて治療が開始されます。
  • 病気の状態により、経過観察(治療をせずに症状がでたときに治療を開始する方法)となる場合があります。
  • 治療の途中であっても、患者さんの状態や副作用などにより、治療方針が変更となる場合があります。
経過観察
  • 治療スケジュールに従って、定期的に通院します。
  • 治療後も定期的に通院することで、体調の変化や再発の有無などを確認します。
CLL/SLLとは 観察期間中の
過ごし方